제왕절개 출산 후 조리원에 있는 동안 실밥을 뽑으러 병원을 다녀온 후기와 보험 청구에 필요한 서류와 어플로 간단하게 보험금 청구를 하는 방법, 얼마가 환급이 되었는지 알려드리려 합니다.
1. 실밥제거 후기
저는 6월 15일에 제왕절개를 했고, 실밥을 12일 뒤인 6월 27일에 제거를 하였어요. 8일 차쯤에는 실밥 위에 붙여놓았던 방수 밴드가 떨어졌었는데, 병원과 거리가 있어서 전화해 물어보니 이미 붙었기 때문에 실밥이 있는 채로 물이 닿아도 상관없다고 하셔서 매일 2~3번씩 샤워도 했어요.
하지만 실밥이 있던 기간이 길기도 하고 반복되는 샤워로 인해 습해진 피부에서 제거할때 아플까 봐 여기저기 검색을 많이 한 기억이 있네요 ㅋㅋㅋㅋ 사람마다 다르겠지만, 결론부터 얘기드리자면 제 경우엔 아프지 않았어요. 가위로 두 번 정도 부분적으로 자르고 핀셋으로 쑥 빠지더라고요. 다만, 빠질 때 실 지나가는 느낌은 들었어요. 뭔가 아프진 않은데 느낌은 별로인...... 그리고 초음파로 자궁이 얼마나 수축되었는지 진료 한번 하고, 다음 산후 진료는 9월에 예약하고 오면 된다고 하셨어요.
2. 군보험 환급을 위한 서류 발급
보통 개인 보험에서 출산 관련은 보험 청구가 안돼요. 하지만 받을 수 있는 방법은 회사 단체 보험에 가입되어 있다면 가능한데요, 보험 청구 여부는 본인의 직장이나 남편의 직장에 확인해 보는 것이 제일 정확해요.
저는 남편이 직업 군인이라, 보험금 청구가 가능해서 서류를 먼저 받아야 해요. 군 보험은 자연분만, 제왕절개 모두 보험 청구가 가능합니다. 올해 2022년의 군 단체보험 회사는 한화보험사로, 작년까진 삼성으로 알고 있으니, 2021년 이전 출산하신 분들은 삼성에서 청구하셔야 합니다.
보험 청구 서류는 4가지가 있어요. 입퇴원 확인서 / 진단서 / 진료비 영수증 / 진료비 세부산정 내역서
진단서나 입퇴원확인서에 질병코드가 기재되어 있어야 해요.
저는 퇴원 당시 서류를 물어보니 실밥 뽑으러 오는 날 수납처에 말하면 된다고 해서 그냥 말했더니, 서류마다 담당이 달라서 동선이 꼬였는데, 제가 적어드린 대로 하시면 한 번에 하실 수 있어요.
- 예약 일자에 방문하여 상담 데스크에 실밥 제거를 위한 방문 목적 & 보험 서류 같이 떼 달라고 하기
- 그럼 담당의가 써줘야 하는 서류를 (입퇴원확인서, 진단서) 같이 접수해줌
- 실밥 제거&진료
- 수납처에 실밥 제거 정산하고 나머지 서류(진료비, 세부산정 내역서) 요청과 담당의 서류 같이 출력하여 받기
이 순서대로 하시면 한큐에 돼요~ 서류 발급 비용은 4장해서 13,000원이 청구되었는데, 서류마다 금액이 다르다고 해요. 그리고 진료비 영수증은 퇴원 시 받은 영수증과 같은 것이니 가지고 있다면 따로 발급 안 하셔도 됩니다.
3. 어플로 간단하게 한화 보험 청구하기
출산 시 단체보험 청구를 할 때 배우자도 같이 가입이 되어있어야 청구가 가능합니다. 또한 상급 병실료는 100% 지원이 안되고, 진통제 약품비등은 비급여이며 입원 병실료와 수술비 정도만 환급이 됩니다. 정확한 환급률은 보험사에 문의해 보시는 게 빨라요!
1) 먼저, 한화손해보험 어플을 다운로드합니다.
2) 메인화면에서 보험금 청구를 눌러주세요.
3) 아이디가 있다면 로그인을, 없다면 본인인증만 하셔도 돼요.
4) 본인인증을 하면 가입되어있는 제 이름이 떠요. 만약 뜨지 않으면 가입이 안 돼있거나 보험사로 문의해 보셔야 해요.
5) 청구내용에 이름, 주민등록번호, 연락처, 이메일을 입력 / 청구유형은 질병 / 사고 발병일은 제왕절개나, 자연분만 한 날짜 입력
6) 1,2,3,4 순서대로 입력해주세요. 사고(질병) 내용은 저렇게 간단하게 입력하면 돼요.
예를 들면 출산 제왕절개로 N박 N일 입원 / 출산 자연분만으로 2박 3일 입원
7) 병원에서 발급받았던 서류를 사진을 찍어 업로드해주세요.
(입퇴원 확인서 / 진단서 / 진료비 영수증 / 진료비 세부산정 내역서)
8)그럼 보험 청구는 끝!
저는 6월 27일 오전 11시쯤 청구를 했고, 당일 오후 5시 조금 넘어서 바로 입금됐어요! 환급 금액은 714,600원입니다.
그럼 최종 정리를 해볼게요.
출산 금액 1,264,250원
환급금액 714,600원
실 금액 = 549,650원
대략 56% 정도 환급이 되었네요!
병원마다 청구금액이 다르니 참고만 하세요~ 그리고 남은 바우처 금액, 지역화폐사용 가능 여부에 따라 체감 가는 더 줄어들기도 해요!
저의 경우는 A형 간염 접종비용 144,000원의 추가 비용이 있었기에 총금액 1,408,250원이 나왔지만, 남은 바우처 30만 원이 있고 보험 환급을 받아서 출산에 들인 비용은 결론적으로 385,000원 정도가 됩니다~
자세한 1인실 5박 6일 금액을 보시려면 아래 포스팅을 참고해 주세요.
2022.06.25 - [임신출산정보/출산다이어리] - 1인실 제왕절개 비용(금액)/대구 시지 파티마 여성병원 퇴원~여성메디파크 수성점 조리원 입소 후기
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